Stomatološka ordinacija: odontogram i plan terapije

Stomatologija je drugačija od ostalih službi po jednoj stvari: nosilac podatka je zub, ne posjeta. Pacijent dolazi deset puta za istu krunicu, a ono što doktora zanima nije spisak posjeta nego šta je na tom zubu urađeno, šta je planirano i šta preostaje. Program koji stomatologiju vodi kao „opštu ordinaciju sa drugim nazivima usluga“ tjera doktora da to drži u glavi ili na papiru. Ovaj tekst je o tome šta sistem mora voditi po zubu da bi karton bio karton, a ne spisak.

Odontogram kao karton, ne kao slika

Grafički odontogram ima smisla samo ako je svaki zub nosilac podataka. Status se upisuje po zubu i po regiji (pet regija po zubu), za stalnu i mliječnu denticiju, i svaki unos ostaje u istoriji sa datumom i doktorom. Tako se za zub 36 vidi karijes od prije dvije godine, plomba od prošle i današnja indikacija za krunicu, na jednom mjestu. Parodontološki karton podržava mjerenje na šest tačaka, CAL, recesiju i furkacije, a dodatni nalazi pokrivaju TMZ, okluziju, ekstraoralni i intraoralni pregled.

Praktična stvar koja mijenja dan: status se može unositi glasom dok doktor radi, a odontogram je prilagođen radu na dodir, pa tablet pored stolice zamjenjuje asistenta koji zapisuje.

Plan terapije po fazama

Plan terapije je dogovor sa pacijentom, pa mora izgledati kao dogovor: faze (sanacija, protetika, kontrola), u svakoj fazi stavke, i jasno šta je urađeno, šta je naplaćeno, šta preostaje. Cijena stavke se zamrzava u trenutku dogovora, pa kasnija promjena tarifa ne mijenja ono što je pacijentu obećano.

Iz faze se jednim klikom pravi predračun, a realizacija se prati po posjetama. Plan se štampa pacijentu kao pregled terapije i troška, što je ujedno i najbolji odgovor na pitanje „koliko će me to sve koštati“, postavljeno prije nego što se išta počne.

Zubna tehnika bez svezaka

Nalog zubotehničkoj laboratoriji je dokument koji se najčešće gubi: na papiriću uz otisak, sa bojom zapisanom olovkom. U sistemu nalog nosi vrstu rada, zube, boju i rok, vezan je za pacijenta i za plan terapije, i prolazi statuse od slanja preko probe do isporuke i ugradnje. Katalog radova i spisak laboratorija su po ustanovi, a trošak tehnike ulazi u obračun bez dodatnog prekucavanja. Sve to je odvojeno od biohemijske laboratorije, jer su to dva različita toka.

Kontrole, notifikacije i sterilizacija

Stomatologija živi od kontrola. Pravilo po usluzi (kontrola za 6 ili 12 mjeseci) pravi radnu listu za recepciju i automatski šalje SMS ili Viber poziv na kontrolu, a pacijent može obavještenja isključiti. Dnevnik sterilizacije vodi cikluse i biološke testove uz evidenciju, pa inspekciji ne treba sveska. Lista čekanja popunjava otkazani termin bez telefoniranja po spisku.

Kad ordinacija raste

Stomatološka ordinacija često doda specijalističke preglede, ortopan ili laboratoriju. Dobar sistem to ne zahtijeva kao nov program: karton je jedan, pacijent isti, a nove službe se uključuju kao moduli. Odontogram, plan terapije i nalozi tehnici ostaju tu i kad ordinacija postane poliklinika.

Lista za provjeru

• Stoji li status na zubu i regiji, sa istorijom, ili na posjeti?
• Ima li plan terapije faze, zamrznute cijene i predračun iz faze?
• Prolazi li nalog zubnoj tehnici statuse od slanja do ugradnje?
• Šalju li se pozivi na kontrolu sami, po pravilu usluge?
• Radi li odontogram na tabletu i na dodir?

Kako su odontogram, plan terapije i zubna tehnika riješeni u sistemu piše na stranici Stomatološki softver i u katalogu modula.